工傷事故與每個企業都有密切聯系,是每個用工單位必須直面的話題。在企業生產經營過程中,工傷事故的發生幾乎是在所難免的,尤其是現在上下班途中的意外也納入到工傷事故。這些事故的責任主體就是用工單位。有實力的企業為員工購買了五險一金,其中五險里面的工傷保險幫助企業分擔了較大的用工風險。然而大部分中小企業無力承擔高昂的社保費用,這部分企業如何更好的規避工傷風險呢?
單工傷即人社局五險里面單獨的工傷保險,承保單位是國家,出險由國家進行賠償,工傷保險是我公司為企業定制的服務項目,既能為企業節約成本,又能解決實際工傷問題。
工傷保險代理服務:企業與員工建立勞動關系,將工傷保險交由我公司代理,每個月安排專人進行申報、處理。不介入企業運營管理,企業可節省成本和精力。
工傷保險代理操作流程:
1.雙方簽訂代理協議;
2.企業按照協議規定時間按月將名單以郵件形式發送至我公司;
3.我公司按月申報后,將于次月生效,申報當月不生效亦不產生費用;
4.代理員工發生工傷,企業需第一時間通知我公司,我公司安排專員處理。
5.員工發生工傷后,我公司專員進行申報,需要企業提供材料予以配合。材料包括:《工傷認定書》復印件;有效票據;費用清單(需加蓋定點醫院公章);規范的門診病歷、出院記錄;工傷職工身份證復印件;經辦機構規定報送的其他材料。 申報傷殘待遇的需提供:《勞動能力鑒定書》復印件;《工傷認定書》復印件;工傷職工身份證復印件;鑒定費用的有效票據;經辦機構規定報送的其他材料。
員工工亡需提供:《工亡認定書》:被供養人的戶口簿、身份證原件和復印件;街道辦事處、鄉鎮人民政府出具的被供養人與死者生前關系、經濟狀況及勞動能力狀況證明;經辦機構規定報送的其他材料。
工傷保險條例第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:
1.治療工傷的醫療費用和康復費用;
2.住院伙食補助費;
3.到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
4.安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
5.生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
6.一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
7.終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;
8.因工死亡的,其遺囑領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;
9.勞動能力鑒定費。
第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。 從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經辦機構可以按照本法第三十六條的規定追償。
工傷保險待遇支付標準
一、傷殘津貼(本人工資)
1級—90% 2 級—85% 3 級—80% 4 級—75%
5—6 級難以安排工作的: 5 級—70% 6 級—60%
二、一次性傷殘補助金(本人工資)
1級—27個月 2 級—25個月 3級—23 個月 4級—21個月
5級—18個月 6級—16 個月 7級—13個月 8級—11個月
9 級—9個月 10 級—7個月
三、一次性工傷醫療補助金(解除或終止勞動關系時)
5級—20萬 6 級—16萬 7級—12萬
8級—8萬 9級—5萬 10 級—3萬
四、一次性就業補助金(解除或終止勞動關系時)
5級—9.5萬 ?。都墶?5萬 7級—4.5萬
8級—3.5萬 ?。辜墶?5萬 10級—1.5萬
五、供養直系親屬待遇
1、喪葬補助金: 6 個月上年度職工月平均工資
2、供養直系親屬撫恤金(本人工資): 配偶40% ;親屬30%; 孤寡
老人或孤兒在此標準基礎上增加10%
3、一次工亡補助金: 上年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍
依據國家統計局公布的最新數據,2018年度全國城鎮居民人均可支配收入39251元。
故2019年度一次性工亡補助金標準為39251元×20=785020元。
另: 工傷職工本人提出與用人單位解除勞動關系,且解除勞動關系時距法定退休年齡不足5 年的,一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金按照下列標準執行: 不足5 年的,按照全額的80%支付;不足4 年的,按照全額的60%支付;不足3 年的,按照全額的40%支付;不足2 年的,按照全額的20%支付;不足1年的,按照全額的10%支付。
工傷保險比正常意外傷害險賠付范圍更廣,全部按照國家法律規定進行賠付,且用藥只要符合目錄范圍,均可報銷。
咨詢熱線:18632520985 李經理